公司panel诊所还是政府医院:每次看诊真正的成本

作者
男子在诊所走廊候诊,图上有文字:指定诊所或政府医院:真正的成本。
摘要

同一场咳嗽,三扇门:政府诊所、公司的panel诊所,或自费的私人诊所。现金价格只是成本之一。等候时间和转介链是另外两项,而它们决定哪扇门其实更便宜。

三扇门,各自怎么收费

政府诊所或医院门诊。 根据1982年(医疗)收费令,经2017年修订,马来西亚公民在政府健康诊所挂号RM1,到医院专科门诊RM5,标准药物清单内的药包含在内;持政府转介信的首次专科门诊免费。三等病房床位每天RM3。非公民按2017年修订费率,门诊RM40,专科RM120。对公民而言,一次看诊的现金成本接近零。

Panel诊所。 你的雇主与一批诊所签约。出示员工证,诊所向雇主或其管理公司收费,你在柜台不付钱,直到每名员工的年度上限,并限于雇主计划涵盖的治疗清单。你的成本在上限前是零,之后是全价。

私人GP,自费。 私人诊所的诊金受私人医疗设施与服务法令附表管制:GP诊金RM30至RM125,专科RM80至RM235,药物、检验和设施费另计,所以一次简单看诊全包通常落在RM80至RM180。快、方便、全部自掏腰包,除非你的雇主有报销制度。

Panel还是报销,那个关键的区别

雇主医疗福利有两种形态,不能互换。

Panel制度意味着你必须去签约诊所。去别处就自己付。好处是行政简单,代价是选择。

报销制度意味着你可以去任何诊所,先付款,再在年度上限内申报。好处是选择,代价是现金流和文书,以及因治疗项目不在范围内而被拒的风险。

有些雇主两者并行:GP看诊走panel,专科走报销。知道哪一种适用于哪一次看诊,是免费看诊和意外账单之间的差别。

账单上没有的成本

等候时间。 一次政府诊所看诊可能耗掉一个上午。如果那个上午是无薪假,或对自雇者是损失半天,”RM1看诊”就有了真实成本。Panel诊所看诊通常不到一小时。对有薪病假的受薪员工,等候成本低;对自由职业者,它是这个决定里最大的成本。

转介链。 GP以上的任何事,政府系统让你走转介:诊所,然后医院,然后专科,每一步都有等候名单。私人路线直达专科,按私人价格。对紧急或复杂的病情,政府路线省下的现金可能抵不过时间。

上限。 Panel福利在年度上限处结束,而上限常常低于员工的想象,尤其是家属共用员工额度的时候。三个孩子的家庭,可能远在年底之前就用完。之后,每一次panel看诊都是私人看诊。

什么时候自费反而更便宜

听起来反直觉,但在三种情况下常常是真的。

简单而急的小病,替代方案是在政府排队里损失一个工作日:私人诊金比损失的收入便宜。

专科诊症,政府转介的等候会推迟一个重要的诊断。

panel上限用完之后,panel诊所的私人价格可能高于独立GP。

什么时候不是:慢性病的常规复诊,政府系统既便宜,长期而言也是保存你病历的系统。

它和你已有的保险怎么衔接

雇主福利涵盖门诊。你的医药卡(如果有)通常涵盖住院,两者很少重叠。它们之间的空隙正好是专科诊症和住院前的诊断检验。知道三扇门里哪一扇覆盖那个空隙、价格多少,就是这篇文章的意义。

再说一次,行动
问HR一个问题:panel还是报销,年度上限多少?然后,在你站到某扇门前之前,你就知道每扇门的现金价格。

资料来源: 1982年(医疗)收费令[PU(A) 359/1982]及2017年修订(moh.gov.my);2006年私人医疗设施与服务法令第13附表收费上限;雇主panel安排为一般性描述。本文不构成医疗或保险建议。

关于比较诊所网络(panel clinic)与政府医院医疗费用的常见问题

登记费用为RM1,而到政府医院接受专科医生诊治的费用为RM5,标准药物清单中的药物费用也包括在内。

Panel计划要求您使用签约诊所,并且无需预先支付费用;reimbursement报销计划则允许您到任何诊所就诊,但需要先自行付款,然后再提出报销申请。

对于需要及时处理但情况简单的健康问题,如果选择政府医疗机构意味着需要排队而损失一天有薪或无薪的工作时间,那么选择私人医疗服务可能反而更省钱。

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